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Home » News » Roma » Ladispoli » Quale ospedale per Ladispoli
sabato 11 ottobre 2008
Quale ospedale per Ladispoli
Intervento per lanciare il dibattito sulla SANITA' che si terrà il prossimo lunedì 13 ottobre presso il Circolo del Partito Democratico di Ladispoli in via Odescalchi alle 17,30
letture: 2755
Data evento: lunedì 13 ott 2008
Franco Di Antonio Coordinatore del Circolo PD di Ladispoli
Franco Di Antonio Coordinatore del Circolo PD di Ladispoli
Ladispoli: Queste righe per lanciare il dibattito che si terrà lunedì prossimo 13 ottobre presso il circolo PD di via Odescalchi sul tema sanità.

La strategia vincente che abbatte i costi e migliora la salute dei cittadini è la prevenzione (su questo argomento varrà la pena di fare un apposito discorso), naturalmente sul territorio ciò sarà effettivamente possibile, oltre che con la realizzazione dei piani sanitari che prevedono ciò, solo con la presenza di strutture adatte alla diagnostica ed alla polispecialistica ambulatoriale, questo introduce il discorso sull'ipotizzato ospedale di Ladispoli.

Sul territorio, una volta che fosse avviata la vera prevenzione, rimarrebbe la necessità di fronteggiare le emergenze ed il pronto soccorso per gli eventi acuti, oltre ovviamente all'avvio in maniera programmata dei malati in strutture adatte per le cure d'"eccellenza".

Le cure primarie (il cardine della prevenzione) rappresentano, dunque, una vera e propria area-sistema dotata di caratteristiche peculiari e profondamente diverse da quelle, altrettanto tipiche, dell'assistenza ospedaliera.

Per l'assistenza ospedaliera è invece prevalente il paradigma "dell'attesa" con il quale si evidenzia un sentiero assistenziale ad elevata standardizzazione ed intensività tecnico-assistenziale che si attiva e si mobilita in presenza di un evento "nuovo" e con caratteristiche prevalentemente di acuzie, di urgenza od emergenza.

Due paradigmi assistenziali che identificano bisogni e fasi diverse ma che in ogni caso, per essere entrambi centrati sulla persona e riuscire a garantire presa in carico e continuità nelle cure, devono necessariamente integrarsi tra loro in una unica rete assistenziale.

Quindi sia oggi che in un futuro, dove esista realmente una " prevenzione sviluppata", sarà necessario un dipartimento emergenza ed accettazione affiancato da laboratori polispecialistici e prevedibilmente ad un congruo numero di letti di rianimazione e terapia intensiva.

La formula "ospedaliera" ideale come investimenti ed efficacia pare essere proprio questa dello sviluppo, per un territorio quale quello dell'Etruria Romana (Ladispoli, Cerveteri e dintorni) abitato da oltre centomila cittadini, di un dipartimento emergenza ed accettazione (DEA) affiancato ad una struttura poliambulatoriale e diagnostica di primo livello.

Questo, al di là del fatto che possa chiamarsi ospedale o meno, consentirebbe quella programmazione delle "manutenzioni preventive" a cui sottoporre la cittadinanza ed eviterebbe le incredibili attese o le spese non affrontabili che generalmente peggiorano la qualità della sanità della gente che necessita di alta diagnostica.

Quello che non occorre ai pazienti è un piccolo ospedale "generalista" che non garantisca alcuna eccellenza ed affidabilità agli abitanti del territorio, citerei l'esempio dell'ospedale di Tarquinia per definire quello che è l'esempio dell'inutile spreco a cui sottoporre il bilancio della sanità regionale.

L'alternativa sarebbe un grande ospedale policlinico di assicurata eccellenza, questa "comodità" pare poco probabile sia realizzata nel nostro territorio essendo oggi la spesa sanitaria ripartita su molte strutture ospedaliere non tutte efficaci (Tarquinia, Civitavecchia, Bracciano, S.Marinella, Passoscuro, Aurelia hospital), per giunta il distretto Cerveteri-Ladispoli è grandemente sottofinanziato rispetto al numero dei residenti.

L'ideale sarebbe ottimizzare a livello di eccellenza ognuna di queste strutture per una (o poco più) specializzazione da integrare con le altre strutture in un grande "sistema ospedaliero" diffuso sul territorio e basato su dipartimenti territoriali di emergenza ed accettazione di assoluta affidabilità. Questo consentirebbe di avere strutture di eccellenza sul territorio senza investimenti elevati ed improponibili moltiplicazioni di strutture inutili.

Occorre distinguere un ospedale moderno da un ricovero per degenti, cosa che al giorno d'oggi, grazie a Dio, non è più necessaria in quanto nella quasi totalità dei casi è possibile curarsi adeguatamente a domicilio.

L'dea di riferimento è l'"integrazione ospedaliera per area vasta", prevista per esempio nel Piano sanitario regionale 2007/2009 della regione Marche. Questo Piano Sanitario Regionale prevede la realizzazione di un modello di rete ospedaliera che esalti la qualità delle prestazioni e l'integrazione dei servizi, dove la peculiarità di un territorio obbliga a puntare sulla riqualificazione, esaltando le potenzialità di ciascuna struttura ospedaliera.

Secondo gli obiettivi della Giunta regionale, le integrazioni sperimentali nei rispettivi territori comunali dovranno innalzare il volume dell'offerta, con la creazione di punti di eccellenza, e assicurare un funzionamento del sistema ospedaliero secondo schemi più agili e razionali.

Dietro questo Piano c'è un attento studio dell'esistente e delle caratteristiche del contesto regionale, elementi che sono serviti per formulare le linee di indirizzo. L'alta mobilità passiva; le liste di attesa; la razionalizzazione del sistema, anche in termini di risparmio; l'esigenza di avere come riferimento le frontiere più avanzate della ricerca; l'integrazione socio-sanitaria; il forte radicamento con il territorio; la grande presenza di popolazione anziana, che richiede non solo cure, ma anche servizi: tutti elementi che sono la base della costruzione del Piano.
Uno slogan di tale buona pratica è 'UN MODELLO DI SANITA', UNA SANITA' MODELLO'
ovvero gli aspetti gestionali, per ottimizzare le performance del sistema che ribalta l'impostazione classica, e parte dai bisogni per arrivare alle strutture.


Franco Di Antonio Coordinatore del Circolo PD di Ladispoli

di: TF Press


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